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科室介紹
引領卓越
Advanced腦中風團隊
1.通過急重症評鑑, 腦中風部分重度級: 提供24小時腦中風黃金三小時血栓溶解劑的治療, 一小時內治療率超越全國平均(64%VS52%), 民國106年更創下打完栓溶解劑零出血紀錄.
2.以” 從醫院走入社區- 搶救腦中風黃金三小時到中風防治”為題通過國家品質標章(SNQ): 整合醫院各單位的力量, 建立一條龍式的中風治療服務, 幫助患者面對中風, 積極復健, 全方位照顧, 不只是患者本身, 我們提供患者家人的中風風險評估(中風有太多共同相關的家族危險因子),主要照顧者諮詢與關懷, 更進一步做社區的衛教與宣導.
3.中風後併發症的防治: 中風除了造成肢體與功能上的損害外, 也有一些併發症與後續的問題, 例如 中風後癲癇, 中風後失智, 中風後憂鬱, 中風後的各併發症風險的評估, 也是團隊發展的重心.



失智症團隊
1.建立醫學中心等級的診斷與治療流程: 我們積極在門診部分建立醫學中心等級的診斷與治療流程, 從問診, 安排檢查, 到診斷與使用藥物, 建立標準作業流程並且針對不同病人屬性與家庭支持系統給予不同的服務, 支持主要照顧者, 給予社會福利提供諮詢服務.
2.北港與水林失智據點的建立: 除了藥物治療外, 本團隊安排課程讓早期失智或是高風險患者能積極參與. 減緩失智的程度, 照顧長者的心靈, 共同面對失智症.

北港社區據點粉絲專頁 水林社區據點粉絲專頁






3.失智照護服務計畫107.05.28到107.12.31日北港及水林據點上課實況

頸部超音波(DOPSCAN)
頸部超音波是非侵入性、無輻射的檢查,是針對腦中風高危險群的重要檢查之一,以超音波掃描頸部及腦部動脈血管,同時測量血流速度,可以了解頸動脈血流量與狹窄程度或有無粥樣硬化斑塊。
目的:評估頸動脈、脊椎動脈之血管有無病變或狹窄,評估血流動力狀態。

神經傳導速度檢查(Nerve Conduction Velocity,簡稱NCV)
神經傳導速度檢查須以電流刺激神經,然後經由貼在皮膚上的電極片記錄。施以電流量約在5-10微安培(MA)(對運動神經)或3-5微安 培(對感覺神經)不等,因此這項檢查會如觸電般的疼痛感,但不會對人體造成傷害 。
神經傳導速度的主要目的如下:
1.定位病變為神經本身、神經肌肉交界處或肌肉本身:
如腕隧道症候群主要為正中神經於手腕附近受壓迫;神經根病變多半是神經在脊椎附近 受壓迫;壓迫的原因如俗稱的骨刺、或脊椎管狹窄與椎間盤突出;而多發性肌炎則為肌 肉本身的病變。
2.瞭解病變的性質:
例如神經病變時,須瞭解受損的神經主為運動神經、感覺神經或二者皆有;另外須區別 主要是神經的去髓鞘問題或是軸索病變問題〈註:神經就好比電線,電線外圍的絕緣塑膠即為髓鞘,而銅絲部分相當於軸索;不論何者受損均可發生傳導困難〉。
3.評估病變的嚴重性及預後:
這方面須配合臨床的症狀一起判讀,否則易有偏差。

腦波檢查(Electroencephalogram; EEG)
將腦中活的神經細胞產生的電位變化,放大後記錄下來的結果。臨床上是以電極貼在頭皮上測量,所得的記錄,為某一特定時間內多數腦細胞電位之綜合,而不是單一腦細胞之電位變化。腦波機和心電圖機類似,不會傷害腦細胞或人體。為重要又安全的檢查來記錄大腦神經細胞所產生的電位變化,藉以判斷大腦功能是否有異常放電或電位異常,作為醫師診斷的依據。亦可用來幫助診斷下列疾病:
1.確定癲癇的診斷及幫助癲癇的分類。
2.尋找癲癇病灶之位置。
3.器質性腦病變,例如:腦瘤或膿瘍,頭部外傷,顱內血腫等。
4.中樞神經系統感染,例如:腦炎。
5.失智症,例如:庫賈氏病,阿滋海默病。
6.新陳代謝障礙:例如:肝性腦病等。
7.協助精神科醫師排除上述各項疾病,以確定精神分裂,憂鬱症等功能性精神疾 病之診斷。

