新冠肺炎近年肆虐全球,今年台灣的疫情更是嚴峻,累計已有將近500萬人確診,也就是有將近2成的台灣人口感染,人心惶惶之際,中醫已做好了萬全準備和全民一起抗疫。其中台灣清冠一號的治療協助,讓很多未曾接觸過中醫的民眾有了新的體驗機會,而對於有些確診後不符合開立抗病毒西藥的患者,西醫甚至會推薦來中醫開清冠一號。
感染COVID-19的病人在4週內為急性期,中醫視訊門診最常見的7天隔離期間內症狀為發燒、喉嚨痛、咳嗽、合併鼻子症狀,有些會有頭痛、四肢痠痛、食慾降低、腹瀉、倦怠感,解隔後的7天最常見的症狀幾乎是咳嗽和咽中痰多,中醫會依據熱咳、冷咳、乾咳等症狀給予不同的中藥治療,大多數患者在經過2-3週治療後都會逐漸好轉。
什麼是新冠後遺症
然而部分病人在急性期後可能會罹患新冠後遺症,也稱作長新冠,常見症狀為咳嗽有痰、胸悶、皮膚癢、難以思考或無法集中注意力、月經週期紊亂等,這些症狀可能是急性期症狀的延續,或是後期才出現的症狀,而症狀可能持續三個月或更久。
長新冠致病機轉:
新冠肺炎為新興疾病,科學界對此疾病的瞭解並未透徹,目前推測造成長新冠的機轉
可能有下列四項:
- 引發多重併發症
COVID-19與一般呼吸道病毒不同,對人體侵犯的範圍不限於鼻症、咳嗽等呼吸道症狀,常有多重器官的影響而造成病程遷延難癒。例如:侵犯心血管系統造成心悸、胸悶痛、血栓併發症;影響神經精神系統的常見症狀為:焦慮、憂鬱、睡眠障礙、自律神經失調、難以思考或集中注意力、感覺異常、創傷後壓力症候群、疲勞、肌肉痠痛、頭痛等;皮膚症狀如掉髮、紅疹、潰瘍;其他還有急性腎損傷、嗅覺失調等。 - 免疫系統失調
COVID-19急性感染期會干擾和打亂免疫系統,引起長期的免疫系統失調。 - 肺部器官受損
急性感染期後所產生的發炎性傷害。
長期追蹤發現,COVID-19急性期症狀較嚴重,例如需住進加護病房使用氧氣甚至插管的病人,後期易有肺部發炎纖維化的現象;急性期的發炎現象也會造成後續血管內皮細胞損傷,有多項研究顯示在20~30 %的COVID-19 病人中觀察到肺血管出現微血栓形成。 - 病毒潛伏期長且難痊癒
病毒難以完全被清除。新冠肺炎後期容易咳嗽、胸悶、喘等這些症狀的病人,大多 原本就有過敏、慢性鼻炎、氣喘等慢性呼吸道病史,染疫急性期看似痊癒後,病毒有可能在病人最脆弱的地方持續發作。
治療案例
案例一:63歲陳女士,護理人員,確診後已一個月,常覺工作時使不上心力,容易疲倦,忘東忘西,無法像以前集中注意力,導致工作程序紊亂,造成工作同仁的困擾,她也相當自責,經診斷這是新冠後期俗稱的「腦霧」現象,中醫師採用腦部穴位針灸,百會、四神聰、神庭、風池,二周後工作失誤率已大幅降低。
案例二:53歲蔡女士,確診時以鼻咽症為主,咳嗽不明顯,但2-3周後咳嗽卻逐漸加重,咽嚨癢,咽中有痰,遇冷氣的涼風或吃到冰涼的食物,則一陣陣的劇烈咳嗽,咳久胸悶不舒,甚至咳至無法對話,干擾到工作及社交生活,夜間則咳到無法入睡,終日神情疲憊,求助中醫後經寬胸化痰的中藥治療,咳嗽程度驟減,日夜得安,但仍斷續咳嗽挟有白痰,再以健脾祛痰法收工,咳嗽已完全解除。
如何改善免疫力
- 良好生活習慣
除了正確佩戴口罩、勤洗手、與非同住者保持社交安全距離、完整接種疫苗,以減緩新冠肺炎傳播外,維持規律的生活作息,充足的睡眠,適當的運動,健康的飲食,自我壓力調適,都是保存良好免疫力的日常方法。 - 中國醫藥大學北港附設醫院中醫部有防疫保健茶包”清疫茶”提供一般民眾服用。
- 台灣清冠一號目前供貨充足,也已開放非急性確診者自費購買。
- 可於夏季接受中醫三伏貼或冬季的三九貼療程,此種治療是在患者身上特定的穴位,以熱性中藥直接貼敷,經皮膚對穴位產生熱性刺激而調整非特異性免疫功能,達到治病、防病的效果,可改善常見的呼吸道疾病,如常感冒、過敏性鼻炎、氣喘、慢性咳嗽等。
若民眾能好好保護自己,斷絕感染鏈,疫情將迎來明朗的一天。對於已染疫的民眾,希望親友能多給予關懷與幫助,不要因為害怕疾病而排擠確診者,導致患者心靈再度受創,透過醫病之間的共同努力,防止類似的大流行性肺炎再次襲捲,以鞏固國人的身心健康。

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