W先生在108年7月因機車交通事故,造成第12胸椎骨裂,且有輕微硬腦膜下出血現象,在X光片上顯示他的第5腰椎有1級輕度退化,合併第5腰椎及第1薦椎椎間盤滑脫,造成腰薦椎椎間間隙狹窄。經西醫門診檢查後,診斷W先生為馬尾症候群。
馬尾症候群是屬於下半身的神經系統症狀,常見症狀為身體一側或兩側的腿和腳虛弱無力、刺痛或麻木,而無力及麻木狀況嚴重,可能會導致行走或站立困難。馬尾神經是腰椎神經下段的神經根束簡稱,其主要負責骨盆和下肢的感覺與運動神經支配,以及腸道和膀胱功能;當它受到壓迫,並發生馬尾症候群時,所有感覺和運動神經信息都會被阻斷,可能會出現大小便失禁、性功能及感覺喪失、腿部運動功能受損、永久癱瘓等問題。
馬尾症候群導致W先生胸椎腰椎痛不能忍,甚至影響睡眠與食慾。期間還因為頭暈、胃不適伴隨食慾下降、嘔吐多次,尿量變少顏色深,睡眠差、冒冷汗等,隨之急性胃炎及泌尿道感染症狀反覆到急診就醫。體重在5個月內由55公斤下降至45公斤,且行走困難,需看護攙扶才能站立短暫時間,因西醫開刀治療也須配合復健得到功能修復,為此家屬透過介紹尋求本院中醫協助,盼能改善腸胃不適,以及增加肌力恢復腿部功能。
本院中醫部長賴英秀醫師與W先生及家屬討論並訂定治療方針。以中醫內服調理腸胃及泌尿道等問題,提升W先生的食慾及抵抗力,並配合每週3次規律的針灸治療強化下肢神經,幫助腿部增加肌力。經過一年多的中醫治療搭配病人自身努力,目前W先生已可自行行走。
神經損傷的修復較其他病狀不易治療,對病人、家屬及醫師是一個需要長期抗戰的合作過程,及早就醫治療,才能把握黃金時期,減緩不適且正視難關,尋找正確的治療方式!
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