衛教單張

併發症

可能原因

解決方法

噁心、嘔吐

• 灌食速度太快或一次灌食量太大
• 胃排空慢

• 降低灌食速度或灌食量。
• 以藥物來改善或改變插管位置，如插至十二指腸。

腹脹或痙攣

• 吸收不良
• 灌食速度過快

• 可採連續灌食。
• 放慢灌食速度。

便秘

• 水分不足
• 纖維不足
• 活動量不足
• 電解質不平衡

• 增加水分。
• 增加纖維補充。
• 若可活動，鼓勵多下床走動。如不便，可做腹部按摩。
• 藥物調整，如瀉藥、促腸蠕動藥。

腹瀉

• 灌食速度過快
• 滲透壓太高(>300mOsm)
• 低白蛋白血症
• 配方污染
• 灌食溫度過冷
• 脂肪吸收不良
• 抗生素治療或其他藥物影響
• 化學治療/放射治療

• 可改連續灌食。
• 稀釋配方。
• 可給予含水溶性膳食纖維配方，協助糞便成形。
• 注意配方保存是否適當及操作前以肥皂洗手，並保持灌食器之清潔。
• 灌時前回溫。
• 使用低脂或含中鏈脂肪酸(MCT)配方。
• 更換抗生素或開立止瀉劑。

灌食管阻塞

• 沖洗管子水分不足

• 使用空針灌食者，於灌食後需用 40 - 50 cc 沖洗管子。
• 使用連續灌食者，每次倒新配方前需先沖洗管子。

吸入性肺炎

• 姿勢不當
• 胃排空過久
• 易發生逆流之高危險群
• 插管位置不當

• 灌食時應將頭部抬高 45 – 60 度。
• 減慢灌食速度或減少灌食量。
• 可考慮採鼻腸管或造口方式。
• 請醫護人員重新確定管子的位置。
• 保持口腔清潔，建議一日兩次使用漱口水搭配棉棒清潔口腔。