中國醫藥大學北港附設醫院今年由骨科團隊「治療退化性關節病變，我該接受人工膝關節置換手術嗎?」代表參與醫病共享決策實踐運動競賽，經審查評選獲優秀團隊獎。
北港附設醫院位於雲林沿海，當地居民以農漁業為主，於中老年期發生膝關節疼痛問題，醫療副院長馮逸卿醫師表示，有許多因膝關節疼痛來到骨科門診的病人，當聽到醫師提出人工關節置換術的建議時，第一反應是拒絕且不願多了解治療過程，因為對手術的恐懼、擔心術後無法繼續農漁工作，而無法接受這項醫療建議。因此，骨科團隊自106年8月起即選擇「治療退化性關節病變，我該接受人工膝關節置換手術嗎?」之決策輔助工具，協助退化性關節炎病人更簡易了解治療過程，以及衡量置換膝關節對病人本身的重要性，期望藉此促進病人與家屬共同參與醫療決策。
本院醫病共享決策的流程為經醫師診斷為符合特定疾病且有多種治療選擇之病人，醫師即向病人及家屬說明較適合的幾種治療選擇，在確認病人及家屬對此次治療的需求及想法後，即與病人共同確定適合的治療方式，並依排程執行治療。
以膝關節置換術為例，當病人因膝關節疼痛、僵硬、腫脹、無法像往常一樣活動，而到骨科門診求治時，經由理學檢查與影像檢查(如X光)診斷為退化性關節病變，也已嘗試過其它治療仍無法有效改善症狀，且符合人工膝關節置換術的適應症，骨科醫師向病人及家屬解釋病情與手術原因，轉介予個案管理師，此階段，個案管理師與病人會談後，評估病人對疾病與治療方式的認知，並運用人工膝關節模型、自製之電腦版決策輔助工具，依評估結果說明治療選項的醫療過程、治療案例，確認病人了解整個過程，並引導病人的說出對此次就醫結果對自己最重要的考量，與家屬共同選出最符合病人需求的治療方式。
本院骨科團隊自106年8月至109年9月共計有74名因膝關節問題就醫的病人完成醫病共享決策，此流程已經是北港媽祖醫院骨科團隊的執行模式，未來將陸續納入適合的疾病依此模式持續執行，降低醫病間資訊不對等，增加醫病間溝通程度，提升醫療品質及病人安全。
