不可輕忽的『富貴包』
復健科 楊惠如職能治療師/謝文逸主任
你是否注意到有些年長者甚至是年輕人的後頸有一坨突起的腫包呢？
如果你工作常常駝背低頭，或經常低頭滑手機、打電腦或是半躺在沙發看電視，長期的姿勢不良會讓整顆頭的重量，壓在頸部周圍的軟組織上，造成慢性發炎，導致頸椎與胸椎交界處壓力過大，增生較厚的軟組織，不知不覺脖子後面那一包就會越來越大，也就是俗稱的「富貴包」！
如果未能立即處理，發炎的組織就可能會壓迫到頸椎的神經，造成頸部痠麻、疼痛甚至延伸至肩膀、上背部，也可能會造成手部無力，若嚴重壓迫，可能還會導致下肢僵硬無力、行走困難。
- 如何讓富貴包遠離我？
頭部與身體姿勢的調整與改變
1.盡量減少使用3C產品的頻率和持續時間
2.坐著看手機時，雙側手肘應放置於在桌面上，眼睛俯視手機約15～20度的角度
3.站著看手機時，一隻手拿手機至雙眼水平處，另一隻手撐著拿手機的手肘
4.使用電腦時，桌椅高度不可太低，螢幕上緣應與雙眼視線平行，也需考慮鍵盤和滑鼠的擺放位置
5.使用平板時盡量使用平板支架，避免低頭操作過久
6.維持正確坐姿，不聳肩，不駝背，微收小腹，頭部維持正中姿勢不前傾，想像頭頂有條線將頭部向上拉
強化與舒緩運動
- 縮下巴運動
站姿下將頭部與身體貼於牆面，眼睛直視前方，頭部向後方靠於牆面，下巴往內縮，後腦勺與牆面之間放置一條毛巾，維持不掉落，以訓練頸部後方肌群(如圖一)，每次持續10-15秒，每組可做3-5次，一日可做3組。
- 放鬆後頸部肌肉群
坐姿下肩膀放鬆，先將頭向左轉45度後低頭向下看自己的左手肘，再將左手放到後腦勺輕輕往下壓，右側後方頸部與右上背部會出現微痠痛的牽拉感，維持20秒後，再換另一側(如圖二)，每組可做3-5次，一日可做3組。
- 伸展背部與脊椎
起始位置採坐姿，手臂伸直，想像胸前抱一顆大球，吸氣預備，吐氣時雙手向前延伸，身體向前彎，收下巴，眼睛看向肚臍、背部同時拱起呈C型圓背，感受到背部伸展時停頓15-20秒(如圖三)，每組可做3-5次，一日可做3組。
- 擴胸與背部肌力訓練
雙手臂平舉於身體兩側，手肘外轉彎曲90度，背部出力，帶動雙手向外擴胸，再平行收合於胸前(如圖四)，每個動作持續15-20秒，每組做3-5次，一日可做3組。
5.尋求專業醫療協助
如果長期的姿勢不良已造成了脖子和肩頸、背部的不適或手部痠麻，復健治療可以使用頸椎牽引、熱敷和電療來改善身體不適(如下圖)，也可以使用震波來快速緩解症狀，如有以上症狀或身體有任何痠痛情形，請及早至復健科進行進一步的檢查與治療。
